毛里塔尼亚的病人勇敢面对精神健康沙漠

　　22岁的西迪住在毛里塔尼亚唯一一家精神病医院的床上，墙上贴着涂鸦。毛里塔尼亚的精神卫生系统就像沙漠一样稀少。

　　13号病房潦草地写着：“压力会杀死你的神经元。”在这个位于大西洋和撒哈拉沙漠之间、人口500万的非洲国家，只有20张床位可供精神病患者使用。

　　西迪的父亲穆罕默德·莱明（Mohamed Lemine）将儿子的精神健康问题归咎于移民美国的失败尝试。

　　“他的朋友让他陷入了这些问题。他们让他想离开这个国家，但银行拒绝了他的贷款申请。”

　　“在那之后，他变得悲伤，开始吸毒。”

　　由于不知道如何处理西迪日益暴力的精神病发作，莱明最终在三天前将他带到努瓦克肖特专科医学中心，这是该国唯一的精神病病房，在那里他被诊断为精神病。

　　Lemine是一名退休军官，留着整整齐齐的白胡子，他在儿子的房间里放了一张垫子，以监视他。

　　和大多数病人一样，西迪预计只会在治疗中心待几天。床位和工作人员太少，无法长期入住。

　　“我们需要增加床位数量。许多病人长途跋涉来到这里，而且这里没有其他精神治疗基础设施，”该中心的一位医生穆罕默德·莱明·阿贝迪（Mohamed Lemine Abeidi）说。

　　该中心的20个房间排成一条宽阔的、绿松石色和奶油色的走廊，走廊里总是熙熙攘攘：妇女给孩子们送饭；一个人去看望他的兄弟；一个忧心忡忡的叔叔试图安抚他偏执的侄子。

　　非暴力患者也可以在亲属的陪同下在大厅里散步。

　　他们问候护士长，与安全主管开玩笑，并与任何愿意倾听的人谈论他们当天关心的问题，从政治和勃起问题到撒旦的幻象。

　　“几乎所有的病人都有家人陪伴，”阿贝迪说，并称这是毛里塔尼亚的“文化特殊性”。

　　病房门外聚集了几十个人，边喝茶边等着。

　　像毛里塔尼亚所有的精神卫生专业人员一样，鉴于国内缺乏培训方案，精神科医生Abeidi在国外学习。

　　“我们仍然非常有限，但自20世纪70年代以来，在精神病学护理方面已经有了进步，”他笑着说，在又一天的预约结束后离开了办公室。

　　20世纪70年代，迪亚·阿尔·胡塞努医生首次将精神卫生保健带到毛里塔尼亚，这是一个干旱的、以穆斯林为主的国家，在地理和文化上都与撒哈拉沙漠有着密切的联系。

　　现年83岁的Housseynou住在首都努瓦克肖特（Nouakchott）市中心一幢长满九重葛的房子里。

　　他年轻时曾在塞内加尔留学，在几个欧洲国家完成实习，并在1975年返回毛里塔尼亚之前撰写了关于家庭治疗的论文，并说服当局相信心理保健的重要性。

　　他在国立医院的院子里搭起了被称为“khaimas”的传统沙漠帐篷，家属可以带着他们的亲人去看医生。

　　三年后，这家医院开设了专门的精神科服务。专科医学中心于1990年成立。

　　但Housseynou说他很怀念住帐篷的日子。

　　“建筑是照顾病人的关键。当我们建造封闭的病房时，每个人都在自己的房间里，这就变成了一座监狱，”他说，并补充说毛里塔尼亚不需要“西式精神病学”。

　　在精神病病房里，许多被认为有暴力倾向的病人被锁在床上。

　　首席安全官拉马丹·穆罕默德（Ramadan Mohamed）说：“这不是医院的政策，但是否约束他们的亲人取决于家属。”

　　西迪的左脚上绑着一条链子。

　　阿贝迪说，住院治疗往往是家庭的最后手段。

　　他说：“大多数病人在转向精神病学之前都要接受传统治疗。”

　　“病人去看‘马夫’（传统宗教人物），如果家属和马夫认为这不起作用，他们就会把病人转到医院。”